খালি পেটে ও খাওয়ার পরে ডায়াবেটিস কত হলে নরমাল, আর কত হলে ডায়াবেটিস ধরা হয়? এই লেখায় তার উত্তর আছে। সাথে আছে ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে রাখার ঘরোয়া উপায় নিয়ে কিছু কমন প্রশ্নের উত্তর।
ডায়াবেটিসের স্বাভাবিক মাত্রা কত?
রক্তে সুগার কত হলে স্বাভাবিক, তা নির্ভর করে কখন মাপা হয়েছে তার ওপর: খালি পেটে, খাওয়ার পরে, নাকি যেকোনো সময়। রিপোর্টে সুগার সাধারণত mmol/L এককে লেখা থাকে, যাকে আমরা পয়েন্ট বলি। নিচের হিসাব বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) আর বাংলাদেশের জাতীয় ডায়াবেটিস নির্দেশিকার।[১][২]
| খালি পেটে | গ্লুকোজ খাওয়ার ২ ঘণ্টা পর | HbA1c | |
|---|---|---|---|
| স্বাভাবিক | ৬.১-এর কম | ৭.৮-এর কম | ৫.৭%-এর কম |
| ডায়াবেটিসের আগের ধাপ | ৬.১–৬.৯ | ৭.৮–১১.০ | ৫.৭–৬.৪% |
| ডায়াবেটিস | ৭ বা তার বেশি | ১১.১ বা তার বেশি | ৬.৫% বা তার বেশি |
যেকোনো সময় মাপা সুগার ১১.১ বা তার বেশি হলে, আর সাথে ডায়াবেটিসের লক্ষণ থাকলে, সেটাও ডায়াবেটিস।
ডায়াবেটিসের আগের ধাপকে ইংরেজিতে প্রি-ডায়াবেটিস বলে। এই ধাপে টাইপ ২ ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি অনেক বেশি থাকে, হৃদরোগসহ আরও কিছু রোগের ঝুঁকিও বাড়ে।[১] এটাকে সতর্কসংকেত হিসেবে ধরে খাবার আর চলাফেরায় যত্ন নিন।
খালি পেটে ডায়াবেটিস কত হলে নরমাল?
অন্তত ৮ ঘণ্টা কিছু না খেয়ে মাপলে, যেমন সকালে নাশতার আগে:[৩]
- ৬.১ পয়েন্টের কম হলে স্বাভাবিক।
- ৬.১ থেকে ৬.৯ হলে ডায়াবেটিসের আগের ধাপ।
- ৭ বা তার বেশি হলে ডায়াবেটিস।
ভরা পেটে ডায়াবেটিস কত হলে নরমাল?
খাওয়ার পর সুগার কিছুটা বাড়ে, এটা স্বাভাবিক। সুস্থ মানুষের সুগার খাওয়ার পর সাধারণত ৭.৮ পয়েন্টের ওপরে ওঠে না, আর ২ থেকে ৩ ঘণ্টার মধ্যে আগের জায়গায় ফিরে আসে।[৪]
ডায়াবেটিস আছে কি না দেখতে ডাক্তার অনেক সময় একটা নির্দিষ্ট পরীক্ষা করান: খালি পেটে ৭৫ গ্রাম গ্লুকোজ পানিতে গুলে খাওয়ার ২ ঘণ্টা পর রক্তের সুগার মাপা হয়। ইংরেজিতে এই পরীক্ষাকে OGTT বলে। এই পরীক্ষায়:[১]
- ৭.৮ পয়েন্টের কম হলে স্বাভাবিক।
- ৭.৮ থেকে ১১.০ হলে ডায়াবেটিসের আগের ধাপ।
- ১১.১ বা তার বেশি হলে ডায়াবেটিস।
সাধারণ খাবারের পর মাপা সুগার ১১.১ বা তার বেশি হলে, আর সাথে ডায়াবেটিসের লক্ষণ থাকলে, সেটাও ডায়াবেটিস ধরা হয়। এমন হলে দেরি না করে ডাক্তারের পরামর্শ নিন। শুরু থেকেই চিকিৎসা নিলে ডায়াবেটিসের সাথে অন্যান্য রোগের ঝুঁকি অনেক কমে যায়।
সুগারের মাত্রা কত হলে বুঝবেন ডায়াবেটিস?
নিচের যেকোনো একটি হলে ডায়াবেটিস ধরা হয়:[১][৫][২]
- খালি পেটে সুগার ৭ পয়েন্ট বা তার বেশি।
- গ্লুকোজ খাওয়ার ২ ঘণ্টা পর (OGTT) ১১.১ বা তার বেশি।
- যেকোনো সময় ১১.১ বা তার বেশি, সাথে ডায়াবেটিসের লক্ষণ: ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া, খুব পিপাসা পাওয়া, খুব খিদে পাওয়া, ওজন কমে যাওয়া আর দুর্বল লাগা।
- HbA1c ৬.৫% বা তার বেশি। HbA1c রক্তের এমন একটি পরীক্ষা, যা গত ২–৩ মাসের গড় সুগার দেখায়।
লক্ষণ না থাকলে শুধু একবারের মাপ দেখে ডায়াবেটিস নিশ্চিত করা হয় না, ডাক্তার সাধারণত আরেক দিন আবার পরীক্ষা করে নিশ্চিত হন।[১] রক্তস্বল্পতা বা থ্যালাসেমিয়া থাকলে HbA1c-এর ফল ঠিক নাও আসতে পারে।[২] ডায়াবেটিস ধরা পড়লে ডাক্তারের পরামর্শ নিয়ে দ্রুত চিকিৎসা শুরু করা জরুরি। শুরু থেকেই চিকিৎসা নিলে ডায়াবেটিসের সাথে অন্যান্য রোগের ঝুঁকিও অনেক কমে যায়।
ডায়াবেটিস থাকলে সুগার কত রাখা ভালো?
বাংলাদেশের জাতীয় ডায়াবেটিস নির্দেশিকায় বেশিরভাগ মানুষের জন্য লক্ষ্য: খালি পেটে বা খাওয়ার আগে ৭ পয়েন্টের কম, আর খাওয়ার ২ ঘণ্টা পর ১০ পয়েন্টের কম।[২] তবে বয়স, অন্য অসুখ আর ওষুধ দেখে আপনার লক্ষ্য ডাক্তার আলাদা করে ঠিক করে দিতে পারেন।
গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস কত হলে নরমাল?
গর্ভাবস্থায় হিসাব আলাদা, সীমা আরও কম। খালি পেটে ৭৫ গ্রাম গ্লুকোজ খাওয়ার পরীক্ষায় নিচের যেকোনো একটি হলে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ধরা হয়: খালি পেটে ৫.১ বা তার বেশি, গ্লুকোজ খাওয়ার ১ ঘণ্টা পর ১০ বা তার বেশি, অথবা ২ ঘণ্টা পর ৮.৫ বা তার বেশি।[৬][২] বাংলাদেশের নির্দেশিকা অনুযায়ী এই পরীক্ষা গর্ভাবস্থার প্রথম চেকআপে করা হয়, স্বাভাবিক এলে আবার ২৪ থেকে ২৮ সপ্তাহে।
গ্লুকোমিটারে মাপলে কি আলাদা আসে?
ঘরে বা ফার্মেসিতে গ্লুকোমিটার (সুগার মাপার ছোট যন্ত্র) দিয়ে আঙুলের ডগার রক্তে সুগার মাপা হয়। হাসপাতালের ল্যাবে মাপা হয় শিরা থেকে নেওয়া রক্তে। খালি পেটে দুটো মাপ প্রায় একই আসে, তবে খাওয়ার পরে আঙুলের রক্তে সুগার কিছুটা বেশি আসে।[১] তাছাড়া গ্লুকোমিটারের মাপ ল্যাবের মাপ থেকে কিছুটা কম-বেশি হতে পারে।[৭] তাই ডায়াবেটিস আছে কি না নিশ্চিত হতে ল্যাবে শিরার রক্ত পরীক্ষা করা হয়।
সুগার কত হলে বিপদ?
সুগার ১৮ পয়েন্ট বা তার বেশি হলে তা খুব বেশি।[৮] তখন দেরি না করে ডাক্তার দেখান। সুগার বেশি থাকার সাথে বমি বা পেট ব্যথা, খুব দ্রুত শ্বাস নেওয়া, ঝিমুনি বা কথাবার্তা এলোমেলো হয়ে যাওয়া থাকলে এখনই হাসপাতালে যান।[৯]
সুগার খুব কমে যাওয়াও বিপদের। ডায়াবেটিসের ওষুধ বা ইনসুলিন নেন এমন কারও সুগার ৩.৯ পয়েন্টের কম হলে, অথবা ঘাম, কাঁপুনি, মাথা ঘোরা বা বুক ধড়ফড় করলে, সাথে সাথে এক গ্লাস ফলের রস বা চিনি মেশানো পানি খান। ১৫ মিনিট পর আবার মাপুন, তখনও কম থাকলে আবার খান। কেউ জ্ঞান হারালে বা ঠিকমতো গিলতে না পারলে তার মুখে কিছু দেবেন না, এখনই হাসপাতালে নিন।[২][১০]
ডায়াবেটিস কমানোর ঘরোয়া উপায় কী?
ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে রাখতে স্বাস্থ্যকর খাবার খেতে হবে আর নিয়মিত শরীরচর্চা করতে হবে। এতে সুগার নিয়ন্ত্রণে না এলে ওষুধ লাগতে পারে।
খাবার: প্রতিদিনের খাবারে নানা রকম স্বাস্থ্যকর খাবার রাখুন। চিনি, লবণ আর চর্বিজাতীয় খাবার যতটা সম্ভব কম খান। সময়মতো খান, কোনো বেলার খাবার বাদ দেবেন না। কী খাবেন তা বিস্তারিত জানতে আমাদের ডায়াবেটিস রোগীর খাদ্য তালিকা আর্টিকেলটি পড়ুন।
ব্যায়াম: নিয়মিত শরীরচর্চা রক্তের সুগার কমাতে সাহায্য করে। সপ্তাহে অন্তত আড়াই ঘণ্টা জোরে হাঁটার মতো ব্যায়াম করার চেষ্টা করুন।[১১] সপ্তাহে ৫ দিন ৩০ মিনিট করে হাঁটলেই আড়াই ঘণ্টা হয়ে যায়। কোন ব্যায়াম কীভাবে করবেন তা জানতে আমাদের ডায়াবেটিস রোগীর ব্যায়াম ও ওজন আর্টিকেলটি পড়ুন।
ওষুধ: খাবার আর ব্যায়ামে সুগার নিয়ন্ত্রণে না এলে ওষুধ লাগতে পারে। কার কোন ওষুধ কত মাত্রায় লাগবে, তা একেকজনের একেক রকম। কখনো একাধিক ওষুধ একসাথে খেতে হয়, কারও ইনসুলিনও লাগে। আপনার জন্য কোনটা ঠিক, তা ডাক্তার ঠিক করে দেবেন। ওষুধ নিয়ে বিস্তারিত জানতে আমাদের ডায়াবেটিস রোগের চিকিৎসা আর্টিকেলটি পড়ুন।
ডায়াবেটিস কি চিরতরে সেরে যায়?
টাইপ ২ ডায়াবেটিসে অনেকে ওজন কমিয়ে, স্বাস্থ্যকর খাবার খেয়ে আর নিয়মিত শরীরচর্চা করে সুগার এতটা কমিয়ে আনতে পারেন যে তা আর ডায়াবেটিসের মাত্রায় থাকে না। তখন আর ডায়াবেটিসের ওষুধ লাগে না।[১২] তবে সবার পক্ষে এভাবে সুগার কমিয়ে আনা সম্ভব হয় না, আর পরে সুগার আবার বাড়তেও পারে। বিস্তারিত জানতে আমাদের ডায়াবেটিস রোগীর খাদ্য তালিকা এবং ডায়াবেটিস রোগীর ব্যায়াম ও ওজন আর্টিকেল দুটি পড়ুন।
সুগার কেন বেশি হয়?
রক্তে সুগার নিয়ন্ত্রণ করে ইনসুলিন নামের একটি হরমোন। এটি তৈরি হয় পাকস্থলীর পেছনে থাকা অগ্ন্যাশয় (প্যানক্রিয়াস) নামের একটি গ্রন্থিতে। খাবার হজম হয়ে সুগার (গ্লুকোজ) রক্তে আসে, আর ইনসুলিন সেই সুগারকে শরীরের কোষে ঢুকিয়ে দেয়। কোষ সেটা ভেঙে শক্তি তৈরি করে। ডায়াবেটিসে শরীর যথেষ্ট ইনসুলিন তৈরি করতে পারে না, বা ইনসুলিন ঠিকমতো কাজ করে না। তখন সুগার কোষে না ঢুকে রক্তে জমে থাকে।[১১]
টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বাড়ায় এমন কিছু বিষয়:
- অতিরিক্ত ওজন
- শরীরচর্চা কম করা
- বাবা, মা, ভাই বা বোনের টাইপ ২ ডায়াবেটিস থাকা
সুগার কেন হয় তা নিয়ে আরও জানতে আমাদের ডায়াবেটিস কী? কেন হয়? আর্টিকেলটি পড়ুন।
সুগার কমানোর ঘরোয়া উপায় কী?
কোনো একটি নির্দিষ্ট খাবার ডায়াবেটিস সারিয়ে দেয় না। তবে অতিরিক্ত ওজন আর শরীরচর্চার অভাব টাইপ ২ ডায়াবেটিসের বড় কারণ। তাই ঘরে বসে সুগার কমানোর প্রথম ধাপ হতে পারে ওজন কমানো।
ওজন কমানোর খাবার: ওজন কমাতে সব ধরনের পুষ্টি আছে এমন স্বাস্থ্যকর খাবার পরিমাণমতো খান। ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য এমন খাবারের তালিকা পেতে আমাদের ডায়াবেটিস রোগীর খাদ্য তালিকা আর্টিকেলটি পড়ুন।
ওজন কমানোর ব্যায়াম: ওজন কমাতে আর ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে রাখতে নিয়মিত শরীরচর্চা জরুরি। সপ্তাহে অন্তত আড়াই ঘণ্টা ব্যায়াম করার চেষ্টা করুন। ঘরে বসে কোন ব্যায়াম করবেন তা জানতে আমাদের ডায়াবেটিস রোগীর ব্যায়াম ও ওজন আর্টিকেলটি পড়ুন।
এভাবে ওজন আর সুগার নিয়ন্ত্রণে না এলে ওষুধ লাগতে পারে। ডায়াবেটিসের ওষুধ নিয়ে জানতে আমাদের ডায়াবেটিস রোগের চিকিৎসা আর্টিকেলটি পড়ুন।
ডায়াবেটিস চিকিৎসায় নতুন উপায় কী?
ডায়াবেটিস পুরোপুরি সারিয়ে তোলার উপায় নিয়ে ডাক্তার আর বিজ্ঞানীরা প্রতিনিয়ত গবেষণা করছেন। তবে এখনো ডায়াবেটিস পুরোপুরি সারিয়ে তোলার কোনো চিকিৎসা আবিষ্কার হয়নি। তাই ডাক্তাররা স্বাস্থ্যকর খাবার, নিয়মিত ব্যায়াম আর দরকার হলে ওষুধের পরামর্শ দেন।